入院から退院まで
あなただけの「回復への道のり」を、
チームで描きます。
入院から退院まで、患者さんが歩む道のりは一人ひとり異なります。
私たちは、その道のりに常に寄り添い、専門家チームが一丸となってサポートします。
ここでは、入院からご自宅での生活に戻るまでの、標準的な流れをご紹介します。
回復へのロードマップ
入院時
目標設定とリハビリ計画の作成
入院後、医師、看護師、リハビリスタッフ、ソーシャルワーカーなどが集まり、患者さん・ご家族と面談。
心身の状態を評価し、「自宅に帰って、趣味の園芸を再開したい」といった具体的な目標を共有し、あなただけの「リハビリテーション計画」を作成します。
入院中
チームによるリハビリテーションの実践と評価
計画に基づき、集中的なリハビリテーションを開始します。
定期的にカンファレンス（検討会議）を開き、回復状況をチーム全員で確認。
必要に応じて計画を見直しながら、着実に目標達成を目指します。
退院に向けて
在宅復帰への準備
退院後の生活を具体的に想定し、ご自宅での動作練習や、ご家族への介助方法の指導、手すりの設置といった住宅改修のご提案などを行います。ケアマネジャーや地域のサービス事業者とも連携し、安心して在宅生活をスタートできる体制を整えます。
退院時の注意点
担当医師から退院の許可がおりた場合や転院等の指示が出された場合は、看護師詰所に申し出ていただき、必ず入院諸料金の精算やその他の手続きを時間内に済ませてからご退院ください。
入院時持参された私物につきましては、退院時必ずすべてお持ち帰りください。